Kwaliteitslabel voor robotchirurgie op komst

Rijnstate en OLV Ziekenhuis in het Belgische Aalst gaan samen een kwaliteitslabel voor robotchirurgie ontwikkelen. Zij baseren zich hierbij op de Value Based Healthcare principes, waarbij een afweging wordt gemaakt tussen de waarde voor de patiënten en zorgkosten.

De ziekenhuizen tekenende onlangs een samenwerkingsovereenkomst voor het project. Robotchirurgie is een veelbelovende technologie. Een operatierobot vertaalt de bewegingen van de vingers van de chirurg met een grote nauwkeurig en filtert daarnaast eventuele trillingen in de hand weg. In tegenstelling tot wat de naam wellicht doet vermoeden werkt een operatierobot nooit zelf, maar wordt altijd vanuit een console aangestuurd door een chirurg.

Daarnaast is de robot voorzien van smalle, flexibele armen en draaibare ‘polsgewrichten’. Dit maakt het mogelijk gebieden te bereiken die bij een normale operatie of kijkoperatie minder makkelijk bereikbaar zijn. Doordat chirurgen nauwkeuriger kunnen werken wordt omliggend weefsel zoveel mogelijk gespaard. Daarnaast hebben patiënten minder last van bloedverlies, minder pijn en minder littekenweefsel. Dit leidt tot een sneller herstel.

Initieel gericht op urologische ingrepen

In eerste instantie richten Rijnstate en OLV Ziekenhuis zich op een kwaliteitslabel voor robot-geassisteerde urologische ingrepen, waarbij het voornamelijk gaat om prostaatoperaties. De resultaten hiervan zijn naar verwachten in 2021 beschikbaar. In een fase die hierop volgt willen Rijnstate en OLV Ziekenhuis hun focus verbreden naar andere medische disciplines.

Zowel het Rijnstate als OLV Ziekenhuis zijn de grootste nationale centra op het gebied van robotchirurgie in respectievelijk Nederland en België. De partijen willen met behulp van een kwaliteitslabel de zorgstandaard verhogen. Niet alleen voor hun eigen organisaties, maar ook voor andere nationale en internationale ziekenhuizen. Zij kunnen zich aansluiten bij het label. Voorwaarde hierbij is transparantie in data en multidisciplinair werken.

Centres of Excellence

De partijen streven er daarnaast naar Centres of Excellence omtrent robotchirurgie op te zetten. Hierbij willen zij samenwerken met andere centra, zowel op nationaal of internationaal niveau.

“We hebben al heel veel ervaring met de Da Vinci-robotplatforms en we denken dat robotchirurgie anders georganiseerd kan worden. Niet in aparte ziekenhuizen met hoge volumes per tumorsoort, maar in centra die meerdere soorten tumoren behandelen”, zegt Geert Smits, uroloog Rijnstate. Smits spreekt over kruisbestuiving tussen zenuwsparende prostaatverwijderingen, blaas- en nier-sparende operaties, of robot-operaties aan darmen. “Deze kruisbestuiving is bij ons discipline overstijgend. Zo worden dedicated operatieteams flexibeler, veelzijdiger en multi-inzetbaar. Het zorgt voor een snelle, efficiënte en kosten– effectieve implementatie van verbeterde en ook innovatieve operatietechnieken.”

Dokter Geert De Naeyer, uroloog OLV Ziekenhuis: “Open communicatie over uitkomsten ligt aan de basis van deze samenwerking, met als doelstelling van elkaar te leren en patiënten de beste zorg te bieden. Beide ziekenhuizen gaan data uitwisselen om een jaarlijkse benchmarking en uitwisseling van ‘best practices’ mogelijk te maken. Het gaat zowel om klinische data als om de bevindingen van de betrokken patiënten, die via de internationaal erkende methodologie Patient Reported Outcome Measures (PROMS) worden geregistreerd. Op basis van deze gedeelde kennis worden er gezamenlijke projecten ontwikkeld om méér gezondheidswinst voor de patiënt te halen.”

Hoe werkt een operatierobot?

Benieuwd hoe een operatierobot werkt? In onderstaande filmpje geeft Rijnstate een introductie op de Da Vinci SI, één van de operatierobots waarmee het ziekenhuis werkt.

Auteur: Wouter Hoeffnagel
Foto: ©2020 Intuitive Surgical, Inc.